Полиомиелит и туберкулез: заболевания, приводящие к инвалидности в Европе в 20 веке

Керамическая кукла-пособие для обучения как заботиться о
паценте при полиомиелите, Англия, 1930-1950гг.

Лечение болезней и инвалиды после Первой мировой войны

Дети-инвалиды прибывают в госпиталь Трелоура, 1908
Источник: Hampshire County Council Museums and Archives Service

Тысячи солдат ставшими инвалидами за время Первой мировой войны (1914-18) еще раз подняли в обществе тему инвалидности. Тем не менее, в то время уже существовало население с ограниченными возможностями, большая часть из которых было дети. Некоторые из них были покалечены в результате несчастных случаев, другие, в следствии наследственных заболеваний. Многие из них стали инвалидами в результате инфекционных заболеваний. Туберкулез, вызывающие изменения в костях и суставах, был основной из главных причин инвалидности. Полиомиелит, известный как Полио (Polio), хотя менее распространенный в это время, мог также вызвать пожизненную инвалидность. Подобным инфекция помогали и антисанитарные условия в которых существовало большинство детей-инвалидов особенно из малоимущих семей. Бедность также являлась одной из причин большой детской инвалидности так как порождала рахит и болезни вызванные неполноценным питанием и отсутствия витаминов.

Лечение детей с ограниченными возможностями в начале 20 века

В начале 20 века вид детей-инвалидов занимающихся попрошайничеством был привычным зрелищем. До создания национальной службы по охране здоровья (NHS), их лечение и забота были, главным образом, заботой благотворителей и филантропов. Чтобы не держать их дома, они могли быть посланы в больницу или другое медицинское учреждение, построенное и находящееся на содержании богатого благотворителя. В реальности, подобные заведения зачастую представляли собой центры, где дети-инвалиды могли получить кров и некоторое пропитание, подальше от глаз общественности.

Госпиталь Lord Mayor Treloar Cripple’s – начало перемен

Открытые уроки в Lord Mayor Treloar Hospital, 1909.
Источник: Hampshire County Council Museums and Archives Service

Заметное исключение представляла больница открытая в 1908 году, которая первоначально называлась Больница лорда-мэра Трелоура Криппла (Lord Mayor Treloar Hospital). Здесь процесс лечения пациента был главной задачей врача и наряду с гидротерапией и гелиотерапией, длительный отдых через иммобилизацию (лишение/сковывание движения) рассматривался как решающий в лечение метод. Под руководством пионеров ортопедии Хью Томаса Оуэна, лечение устремилось к новым крайностям. Конечности, поясницы или даже тело целиком заключались в кожух или в пластырь, или фиксировалось твердыми шинами иногда в течение многих месяцев подряд, чтобы предотвратить деформацию. Дети с позвоночными столбами, уже искривленными болезнью, могли быть заключены в кожух гипсовым корсетом, которые применялись в то время и назывались “виселицей“ из-за соответствующего внешнего вида, в попытке “выправить” их тела. Несмотря на то, что такое лечение кажется слишком жестким, иногда это действительно давало хорошие результаты.

Туберкулез и полиомиелит в 1940-х и 1950-х годах

К середине 20-го века туберкулез отступил. Это было обусловлено улучшением условием жизни, массовой вакцинацией БЦЖ и ранней диагностикой с помощью ренген. Применение антибиотиков также укорило отступление туберкулеза. В отличие от этого, полиомиелит достиг эпидемических уровней. В 1947 году наблюдалось 8000 случаев заболевания полиомиелита в Британии, что в 10 раз превышало среднегодовой показатель прошлых лет. Еще тысячи случаев заболеваний появились в 1950-х годах. Хотя эти цифры и были много меньше чем подобные в Соединенных Штатах, все равно вызвали панику.

Последствия полиомиелита

Больной полиомиелитом, помещенный в аппарат "железные легкие", 1938.
Источник: Daily Herald Archive/NMeM/SSPL

Полиомиелит атаковал тело несколькими способами. Последствием перенесенного заболевания полиомиелита могло быть умеренное и временное недомогание, но в худшем случае человек лишался способности дышать без помощи соответствующего оборудования. В разгаре сезонных эпидемий больничные палаты были заполнены рядами аппаратов "железные легкие", механически поддерживающих своих жителей. В других случаях поражалась одна или обе конечности, оставаясь парализованными на долгое время или вообще навсегда, как покойный музыкант Иэн Дьюри - всю жизнь страдавший от последствия перенесенного в детстве полиомиелита.

Сестра Элизабет Кенни и ее радикальное лечение полиомиелита в 1940-х годах

Иммобилизация оставалась основным методом лечения от полиомиелита на протяжение этих лет. Однако, как всегда, существовала группы родителей недовольных столь пассивным подходом к лечению. Их надежды были связаны с методом разработанным сестрой Элизабет Кенни. Сестра Элизабет Кенни была популярной, но крайне спорной фигурой которая пропагандировала свой метод лечени в Америке и в предыдущие десятилетия. В противоположность иммобилизации, метод предполагал массажи, растяжки, упражнения с применением горячих компрессов. Основной идеей методики было держать мышцы в тепле. Она категорически отрицала шины и каркасы, а машины искусственного дыхания называла “камерами пыток“.

Отступление полиомиелита в 1950-х годах

В конечном счете достоинства любого метода лечения были ограничеными и к счастью эра полиомиелита скоро закончилась. С середины 1950-х широкое применение вакцин, разработанных Джонасом Солком а немного позднее Альбертом Сэбином, гарантировало, что в большинстве стран угроза полиомиелита быстро исчезнет. В Великобритании случаи полиомиелита к середине 1960-х были уже достаточно редким явлением. Сегодня, дети в развитых странах защищены и от полиомиелита и от туберкулеза, а большинство выживших в те страшные годы когда эти болезни представляли из себя серьезную опасность, приближаются к старости.